医疗部门指某种疾病的实例。
通常是聋哑、低能或有其它不幸的儿童的个别的病例,某种疾病的例子。某个人或生物患过某种疾病,就是这种疾病的病例。
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病历,要简明扼要,患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址,主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等,均记载于病历上,由医师签全名。记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。 查看百科
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